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多系统萎缩的帕金森症状治疗0

发布时间:2020-07-13 16:17:23 阅读: 来源:快速门厂家

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多系统萎缩(MSA) 目前分为两种类型,分别为MSA-P和MSA-C型,其中MSA-P型表现为运动迟缓等帕金森综合征症状,MSA-c有突出的小脑损害,但无论何种类型,MSA首发症状多为自主神经症状,如便秘、体位性低血压,尿潴留(或膀胱残余尿增加),男性有勃起障碍等,可在出现帕金森综合征之前数年即存在。可给予多巴胺替代治疗、单胺氧化酶-B抑制剂或多巴胺受体激动剂,但大多数患者反应不佳,或疗效只能维持短时间。

(1)左旋多巴:250-500 mg/d,首日量分3次服。以后3~5 d,增加250-500 mg/d,直到疗效最显著,而副作用轻微为度。

(2)脑外多巴胺脱羧酶抑制剂:美多巴是左旋多巴和苄丝肼的混合片(4:1)。美多巴12.5含有左旋多巴。100 mg,苄丝肼25mg。第1局,服1片/d。其后隔周每日增加1片,每日最大量下能超过5—8片。

(3)多巴胺能受佯激动剂;溴隐亭(溴麦角环肽)已广泛使用。

(4)单胺氧化酶抑制剂:丙炔苯丙胺及其他这方面的药物。

(5)金刚烷胺及纳洛酮、缩胆囊肽等药物。

目前,欧洲学者正致力于开发一种神经保护疗法。神经移植对此病引起的症状、早期残废和平均寿命的明显降低可能有影响。

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